默沙東、諾華、葛蘭素史克等九家藥企簽署協議後，特朗普稱，今夏被政府盯上的17家藥企中已有14家同意「大幅」降價。美商務部長暗示，剩餘三家將在年末假期後宣佈類似的協議，而特朗普說其中強生下週宣佈。

美東時間19日週五，美國總統特朗普宣佈，與九家制藥巨頭達成藥品降價協議。藥企為換取為期三年關稅豁免而降低部分美國藥品售價的系列協議取得最新進展。

根據最新協議，包括默沙東、羅氏旗下基因泰克（Genentech）、諾華、百時美施貴寶、吉利德科學、勃林格殷格翰、安進、葛蘭素史克、賽諾菲在內的九家藥企，承諾為低收入及殘障人士提供的Medicaid項目降低藥價，直接向消費者銷售折扣藥品，並在美國以與海外市場相同的價格推出新藥。

特朗普在白宮的橢圓形辦公室活動中宣稱，這批新協議是在美國醫療保健業史上為患者減負方面取得的「最大勝利」，並樂觀表示，「美國的藥價將快速大跌，很快將成為發達國家中最低的。」

據特朗普所說，今年夏季被特朗普政府盯上的17家藥企中已有14家同意「大幅」降價。在7月收到特朗普信函威脅的藥企之中，只剩下艾伯維、強生、再生元製藥（Regeneron Pharmaceuticals）三家還沒有與特朗普政府達成協議。

美國商務部長盧特尼克週五暗示，上述剩餘的三家公司將在年末假期後宣佈類似的協議。而特朗普透露，強生將在下週宣佈協議。

與此同時，特朗普計劃在新的一年上線名為TrumpRX的直銷網站，屆時藥企承諾提供折扣的藥品將在該網站銷售。

這些協議將對美國醫療保健市場產生重大影響。智庫蘭德公司（RAND Corporation）2024年的研究顯示，美國處方藥的均價將近海外市場的三倍，品牌藥價格更是高出四倍多。不過，民主黨人士近期要求企業提供更多細節，以此證明這些保密協議能真正為美國政府節省開支。

協議核心條款

根據協議，九家藥企同意採取多項措施降低美國藥價。其中包括以"最惠國"價格向Medicaid患者銷售現有藥品，並將其最受歡迎的藥品在明年1月推出的TrumpRx直銷網站上架銷售。

這些協議與今年早些時候輝瑞和阿斯利康達成的協議類似。加上此前已簽約的禮來和諾和諾德，特朗普政府已與14家大型藥企達成降價協議。這些企業此前在7月收到特朗普政府信函，要求其作為"最惠國"政策的一部分降低價格。

作為回報，這些藥企將獲得為期三年的關稅豁免以及其他優惠，例如新藥審批快速通道。部分企業還同意向國家戰略儲備捐贈六個月用量的藥品原材料，包括抗生素和呼吸道疾病吸入器的生產材料，並承諾在緊急情況下生產成品藥。

挑戰全球定價體系

特朗普在5月簽署行政令重啓所謂「最惠國」政策，要求提高美國以外地區的藥價，「終結全球搭便車」現象。這一政策直指美國人為全球藥品研發承擔過高成本的問題。

製藥企業長期以來辯稱，美國市場的高價格為其研發提供資金支持，且美國市場的運作方式與其他國家不同。代表多家大型藥企的行業協會PhRMA表示，最惠國定價並非降低美國藥品成本的最佳方式，並將價格差異歸咎於藥品福利管理公司。

不過對於這些藥企而言，美國市場的重要性不言而喻。即便是總部位於歐洲的大型藥企，也嚴重依賴這一市場。歐洲大陸十大藥企中，有半數公司的過半銷售額都來自美國，這使藥業巨頭難以拒絕特朗普政府的要求。

市場影響與前景展望

特朗普週五表示：

「截至今日，17家最大的製藥公司中已有14家同意大幅降低藥品價格，造福美國民衆和美國患者。這無疑是美國醫療保健史上在患者負擔能力方面取得的最大勝利，每一位美國人都將從中受益。」

特朗普政府計劃在新年推出TrumpRx網站，屆時折扣藥品將在該平台上供消費者直接購買。

但這些協議的實際效果仍有待觀察。由於協議內容保密，民主黨人士近期要求企業提供更多細節，以驗證這些關稅減免協議能否真正為美國政府節省資金。

隨着更多藥企加入，美國藥價格局可能迎來重大調整，但具體降價幅度和實施細節仍需進一步披露。