健康巡讲氯吡格雷预防心脏病发作和中风的效果优于阿司匹林

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09/03
健康巡讲氯吡格雷预防心脏病发作和中风的效果优于阿司匹林

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Nancy Lapid

路透9月2日 - 健康巡礼》的读者们,大家好!今天,我们重点介绍在马德里举行的欧洲心脏病学会会议上公布的两项研究,其中一项研究比较了广泛使用的血液稀释剂在预防严重心脏问题方面的作用,另一项研究则测试了重复使用心脏起搏器的安全性。

氯吡格雷在心脏病患者常规用药中优于阿司匹林

研究人员在欧洲心脏病学会大会上报告说,常用的血液稀释剂氯吡格雷应取代阿司匹林,成为至少患有某种程度心脏病的人预防心脏病发作和中风的常规药物。

对近2.9万名参加过早期七项随机试验的冠心病患者的汇总数据显示,在平均5.5年的随访期间,与服用阿司匹林的患者相比,服用氯吡格雷的患者发生主要不良心血管或脑血管事件(包括心脏病发作、中风或心血管死亡)的风险降低了14%。

"研究人员说:"这些结果表明,氯吡格雷应被视为已确诊冠心病患者的首选长期抗血小板药物。

氯吡格雷是广泛使用的血栓预防药物Plavix的通用名称,由百时美施贵宝BMY.N赛诺菲SASY.PA销售。多家公司销售氯吡格雷的仿制药,包括 Aurobindo Pharma ARBN.NS、Sun Pharma SUN.NSTeva Pharmaceuticals TEVA.TA

研究人员说,溃疡和大出血等抗凝血相关副作用的发生率在两种药物之间相似,消除了人们对氯吡格雷可能导致更多出血并发症的担忧。

研究人员说,他们的分析包括多种类型的患者和亚组,以确保研究结果的广泛适用性,这些研究结果也发表在《柳叶刀》(The Lancet (link))上。

"研究人员在一份声明中说:"即使那些因遗传或临床因素而对氯吡格雷反应较差的患者,使用氯吡格雷仍然比使用阿司匹林更有益处。

研究人员说,由于氯吡格雷广泛使用且价格低廉,研究结果有可能影响全球的临床指南并改善患者的预后。

再生心脏起搏器改善了低收入国家的就医条件

研究人员在马德里举行的ESC会议上说,心脏起搏器设备可以重新修复,为中低收入国家的患者带来新的希望。

在肯尼亚、墨西哥、莫桑比克、尼日利亚、巴拉圭、塞拉利昂和委内瑞拉,研究人员随机分配了306名预期寿命至少为两年、有明确心脏起搏器治疗医疗需求且没有经济能力购买心脏起搏器的患者,让他们接受经过修复的心脏起搏器或新的心脏起搏器。

研究人员主要担心的是,从其他患者身上拆下的翻新设备在重新植入时可能会传播感染。

起搏器植入一年后,翻新起搏器组的手术相关感染发生率为 1.6%,新起搏器组为 3.1%。研究人员在一份声明中说,这些结果表明,旧设备的效果并不比新设备差。

两组均未发生设备故障。

这项研究由密歇根大学 "我的心你的心 "项目(Project My Heart Your Heart)的医生们进行,该项目收集殡葬业者从尸体上取下的心脏起搏器。

"密歇根大学的托马斯-克劳福德(Thomas Crawford)博士在一份声明中说:"尽管心脏起搏器在高收入国家已被广泛使用,但许多中低收入国家的患者获得心脏起搏器的机会仍然非常有限。

"事实上,非洲心脏起搏器植入的普及率比欧洲低约 200 倍,"克劳福德说。

他补充说,"我心我心 "项目制定了一套对翻新设备进行清洁、功能测试和消毒的综合方案,并获得了美国的批准,可将这些设备出口到政府允许进口起搏器的国家。

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