更正 7 月 16 日报道的第 13 段，以显示合同是基于购置成本，而不是批发价
减肥药物成本是 77% 的雇主最关心的问题
半数以上的大型雇主计划提高成本分摊比例
雇主寻求药房福利管理公司的替代方案
Amina Niasse
路透纽约7月17日 - 咨询公司美世（Mercer）周三发布的一项最新调查显示，由于减肥药和特效药成本上升挤压了预算，半数以上的美国大型雇主计划明年缩减医疗福利。
在拥有500名或以上员工的雇主中，51%的雇主表示，他们计划在2026年提高成本分摊比例，包括提高员工的免赔额和自付费用上限。这一比例高于45%的大型雇主，后者表示将在2025年提高成本分摊比例。
该咨询公司表示，对诺和诺德公司NOVOb.CO的Wegovy等GLP-1减肥药成本的担忧激增，77%的雇主将其列为首要问题。
"美世药房创新负责人阿莱莎-弗鲁诺（Alysha Fluno）在接受采访时说："越来越多的客户说......'我不知道我们还能继续承保这些药物多久'。
Fluno 说："一些雇主在 2026 年将面临巨大的成本增长，他们可能会觉得这种覆盖是遥不可及的。
Fluno 说，未来几年减肥药市场的竞争将更加激烈，这将使药房福利管理者与制药商之间有更大的谈判能力，并促使成本大幅降低。
诺和诺德的Wegovy和礼来的LLY.NZepbound上市价格分别为1086美元和1059美元，但许多患者通过医保计划支付的费用更低。
调查显示，去年处方药费用飙升了 8%。美世预测，2025 年的总体医疗福利成本将上涨 5.8%。
据美世称，雇主们也在关注传统药房福利管理公司(PBMs) 的替代品。
CVS Caremark、Cigna's Express Scripts 和 UnitedHealthcare's Optum Rx 等 PBM 是药品公司与消费者之间的中间商。它们代表雇主和健康计划与药品生产商谈判批量折扣和费用，制定保险范围内的药品清单，并向药店报销处方费用。
药品生产商表示，他们从获得的折扣中抽取不公开的部分，而不是与患者和支付方分享。
监管部门的严格审查和对透明度的呼吁激发了人们对新模式和新兴 PBM 的兴趣，34% 的雇主正在考虑更换。
调查发现，40% 的雇主正在考虑处方药福利的替代合同模式，如根据药房成本定价的模式。
监管机构批评 (link) 三家最大的药房福利管理公司引导患者购买更昂贵的药品，并哄抬价格以获取收益，但该行业否认了这一指控。
加州养老基金 CalPERS 是美国第二大公共医疗福利购买者，该基金周二宣布 Caremark 将于 2026 年取代 UnitedHealth 的 Optum Rx，成为该基金的 PBM。CalPERS 表示，与 Caremark 签订的五年合同要求该 PBM 提高透明度并加强监督。
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