在小型试验中,62%的患者通过治疗缩小了肿瘤
大多数患者的疗效不超过几个月
"科学家说:"我们走在正确的道路上
Julie Steenhuysen
路透社芝加哥6月1日 - 研究人员周日报告说,吉利德科学公司(Gilead Sciences)支持的一种用患者自身白细胞制造的疗法缩小了62%复发性胶质母细胞瘤患者的肿瘤。
这项研究是测试下一代嵌合抗原受体T细胞或CAR-T疗法的几项研究中最新的一项,CAR-T疗法是一种免疫疗法,患者的免疫细胞被设计成能识别并杀死癌细胞。
宾夕法尼亚大学的研究人员和吉利德公司GILD.O的Kite细胞疗法部门共同开展了这项工作,测试了一种双重CAR-T疗法,以克服胶质母细胞瘤(成人最常见的脑肿瘤)的防御能力。
CAR-T疗法已被用于治疗血癌,包括白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤,这些疗法通常只针对肿瘤的一个靶点。
领导这项研究的宾夕法尼亚大学研究员斯蒂芬-巴格利(Stephen Bagley)博士说,但胶质母细胞瘤等实体瘤往往有多个肿瘤细胞亚群,这表明治疗需要不止一个靶点才能取得成功。
对于这种直接注射到脑脊液中的治疗方法,研究小组选择了表皮生长因子受体,它存在于50%到60%的胶质母细胞瘤肿瘤中,还有一个靶点叫白细胞介素-13受体α2,估计存在于75%的胶质母细胞瘤肿瘤中。
通常情况下,晚期胶质母细胞瘤患者在接受手术、放疗和化疗等初步治疗后,其癌症复发的生存期为6 到 10 个 月。
2024年3月,《自然-医学》(Nature Medicine (link))杂志发表了对6名患者的中期研究结果。目前的研究包括 18 名接受标准治疗后肿瘤复发的患者。
巴格利说,在这些患者中,只有13人在引入细胞时有可测量的肿瘤,其中8人(62%)的肿瘤缩小了。
"巴格利说:"这对我们来说非常了不起,因为从历史上看,对于复发性胶质母细胞瘤肿瘤,我们通常看不到任何缩小肿瘤的方法。
几名患者存活了 12 个月或更长的时间,其中一名患者的病情稳定了 16 个月。但到目前为止,这种益处在很大程度上是暂时的,许多患者在两三个月后又复发了。
巴格利说,大多数患者在注射细胞后的两三天内会出现发烧和神经毒性,如嗜睡或精神错乱,但副作用是可以控制的。
吉利德公司 Kite 细胞疗法部门执行副总裁辛迪-佩雷蒂(Cindy Perettie)说,她对 62% 的反应感到鼓舞。
"她说:"我们在大多数患者身上没有看到我们希望看到的持续性。
Kite 公司正在努力开发第三个靶点,使药物在大脑中的存留时间更长。"她说:"我们将在明年的某个时候把这种构建物投入临床。
与此同时,研究小组希望在 12 名新确诊的患者中测试这种疗法。她说:"我们知道在一线环境中的患者会更健康,"我们希望看到更持久的结果。
试验的需求量很大。佩雷蒂估计,每一个开放的名额都有10倍的病人寻求加入,一些医生还从遥远的夏威夷转介病人。
"她说:"如今,除放射治疗外,只有一种疗法获得批准,因此对这些患者来说,能看到任何一种反应都是非常令人兴奋的。
Kite公司希望将其三靶点版本的产品推广到三、四个中心。
"我认为我们走在了正确的道路上,"巴格利说,并补充道,他相信在未来几年内会出现更持久的治疗方法。
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